La diastasi dei muscoli retti dell’addome
Cos’è la Diastasi dei Muscoli Retti addominali? la Diastasi dei Muscoli Retti addominali è l’allontanamento reciproco dei Muscoli Retti destro e sinistro dell’addome dalla linea Alba. Ne soffrono in misura diversa donne, uomini ed anche bambini.
Cause della diastasi dei muscoli retti dell’addome
La diastasi dei muscoli retti dell’addome è causata dall’eccessivo stiramento dei muscoli addominali e dall’indebolimento del tessuto connettivo che compone la Linea Alba.
La linea Alba è composta da tessuto poco elastico ma molto resistente e quando va incontro a rottura per stiramento è molto difficile ripristinare la sua integrità.
Il meccanismo che comporta la rottura delle fibre della linea alba è principalmente uno, ossia la forza espansiva che causa una iper pressione addominale che dall’interno spinge verso l’esterno. I muscoli retti dell’addome si allontanano tra loro e si assottigliano, la linea alba si slarga e si indebolisce e si lesiona causando il cedimento della parete addominale che tende cosi a protrudere verso l’esterno. Spesso questo cedimento strutturale determina anche l’insorgenza di ernie.
L’iper pressione addominale a sua volta può essere causata da:
- Gravidanza.
- Eccessivo gonfiore intestinale.
- Aumento di grasso intra addominale.
- Aumento eccessivo di peso.
- Crescita degli organi addominali, questo si verifica nei bambini.
- Esercizio fisico intenso e/o scorretto.
L’iper pressione addominale in gravidanza è causata dalla crescita del feto che si fa spazio all’interno dell’addome. La diastasi gravidanza si presenta nel 70% delle donne e nel 30% persiste dopo il parto.
L’aumento ponderale eccessivo e l’eccessivo aumento del grasso viscerale determinano un aumento della pressione addominale che anche in assenza di una gravidanza porta alla stessa dinamica.
Lo stesso accade nei bambini, nei quali si verifica una riduzione dell’attività dei muscoli addominali fisiologica causata dall’accrescimento degli organi interni . La diastasi nei neonati (soprattutto se prematuri) non necessita terapie, è fisiologica e in assenza di altre patologie si risolve spontaneamente entro i 3 anni.
L’insorgenza della diastasi dei muscoli retti dell’addome è favorita da:
- Età.
- Postura scorretta.
- Cicatrici come ad esempio il piercing ombelicale.
- Stitichezza.
- Attività sportiva intensa.
Classificazione della diastasi
Ci sono molte classificazioni della Diastasi, quella che personalmente trovo più interessante è la seguente:
- Peri-ombelicale.
- Sotto-ombelicale.
- Sopra-ombelicale.
- Aperta. E’ la più comune, parte dal processo xifoideo e percorre tutta la linea alba fino .alla sinfisi pubica.
Sintomatologia della diastasi dei muscoli retti dell’addome
Spesso la sintomatologia della diastasi dei muscoli retti dell’addome non è direttamente proporzionale alla grandezza della diastasi stessa.
La sintomatologia comprende:
- Lombosciatalgia cronica, causata dall’iperlordosi della colonna vertebrale che si verifica a sua volta per compensazione posturale.
- Addome gonfio e globoso a causa della perdita di tenuta della parete addominale che comporta la protrusione degli organi interni.
- Incontinenza urinaria causata dalla dislocazione utero e vescica. Spesso sono concomitanti disturbi del pavimento pelvico.
- Disturbi della digestione e nausea a causa della dislocazione degli organi interni.
- Ernie a causa del cedimento della linea alba.
- Difficolta respiratorie con affaticamento causato dallo squilibrio delle pressioni interne addominali.
La diastasi addominale è considerata una vera e propria patologia tanto da essere inserita (se presenta alcuni parametri) negli interventi a carico del Sistema Sanitario Nazionale.
Molto importante è la prevenzione della diastasi, soprattutto in gravidanza.
